近日,肥東縣人民醫院心血管內科成功開展首例在血管內超聲(IVUS)指導下,冠脈內旋磨聯合沖擊波治療冠狀動脈嚴重鈣化病變的復雜手術,為患者消除阻塞血管腔的嚴重鈣化斑塊,順利擴張病變血管成功植入支架,為冠心病患者帶來多樣化治療選擇,標志著我院心血管內科在冠脈介入治療領域取再獲突破。
患者69歲老年男性,1月前因急性心肌梗死在我院心血管內科二病區行急診PCI手術,成功開通閉塞的左回旋支。此次因重度鈣化伴嚴重狹窄引起的左前降支病變再次入院。該患者左前降支近段360度環形鈣化,合并管腔重度狹窄,這類嚴重鈣化病變如采用普通的球囊擴張手術,很容易引起狹窄部位無法擴張、甚至血管破裂的風險,其次支架無法順利通過狹窄的血管或者支架輸送過程中脫落在冠脈內,即使支架勉強通過病變,也會導致后續因支架膨脹不良,引起冠狀動脈支架內血栓形成,引起血管急性閉塞形成急性心肌梗死,有生命危險。加上患者老年、合并癥多、冠脈病變復雜,經過術前仔細討論后,決定為患者行血管內超聲(IVUS)指導下、冠脈內旋磨聯合沖擊波治療,科室團隊擬定了詳細的手術預案后,并向患者及家屬反復溝通手術計劃,取得患者家屬的同意后,手術當日,在我院院長、安醫專家張勇教授的現場指導下,施益忠副主任醫師、吳浩主治醫師和張東亮醫師組成的手術團隊成功在IVUS的精確指導下完成冠脈內旋磨+沖擊波球囊擴張成形術,并植入2枚藥物支架。整個手術過程中患者各項生命體征指標平穩,術中無明顯不適癥狀。術后患者胸悶、氣短明顯緩解,對治療效果十分滿意,目前已康復出院。
肥東縣人民醫院心血管內科將繼續深耕前沿技術,進一步深化合肥市特色專科內涵建設,為縣域及周邊百姓的身體健康提供強有力技術保障。