近日,肥東縣人民醫(yī)院骨一科為一名百歲老人成功開展一例經皮球囊擴張椎體后凸成形術(PKP),開啟了醫(yī)院微創(chuàng)治療重度骨質疏松癥伴脊柱側彎畸形的新時代。
今年一百歲的張老,9月13日在家不慎跌倒導致腰部酸脹疼痛,無法直立負重活動,臥床兩日后癥狀未見緩解,就診于市級某三甲醫(yī)院,腰椎正側片檢查未見明顯骨折,醫(yī)生建議臥床休養(yǎng),可張老回家休息三天后癥狀未見好轉反而加重,臥床翻身疼痛無法忍受。9月18日,家人帶著張老來到肥東縣人民醫(yī)院骨一科就診,夏建軍主任查看后考慮張老存在脊椎骨質疏松壓縮性骨折可能,考慮到患者為百歲老人,夏主任與磁共振室溝通為其急診檢查腰椎磁共振,其結果顯示:1.第一腰椎新鮮骨折2.腰椎側彎畸形。結合張老的臨床表現和既往史,夏主任建議實施經皮球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)為最佳治療方法。骨一科主治醫(yī)師李晨與患者家人詳細溝通并告知保守治療與手術治療的不同預后及相關并發(fā)癥,取得家人同意后,以“第一腰椎壓縮性骨折(骨質疏松)、脊柱側彎畸形”診斷收住入院,入院后立即完善相關術前檢查及評估。9月19日中午,夏建軍主任帶領李晨主治醫(yī)師在麻醉科、手術室的密切配合下,為患者成功實施“第一腰椎壓縮性骨折經皮球囊擴張椎體后凸成形術”, 20分鐘快速、精準、安全完成整套手術操作。手術當天下午,張老便能正常坐立吃飯和下床活動,9月20日,張老在家屬的陪伴下自主行走著康復出院了。
據夏建軍主任介紹,經皮球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)是經皮通過椎弓根或椎弓根外用球囊將塌陷椎體擴張成形并向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩(wěn)定性,防止塌陷,緩解疼痛,部分恢復椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術。該項技術也是骨科2018年三新技術項目,年手術約120臺次,單節(jié)椎體平均手術時間30分鐘。利用兩個3mm切口,2-5ml的出血完成手術,讓患者在術后半小時就能再次挺直脊梁恢復正常生活。
近年來,依托安醫(yī)大一附院的優(yōu)質醫(yī)療資源,縣醫(yī)院骨科在運動醫(yī)學關節(jié)鏡治療、脊柱骨折經皮椎弓根釘內固定、四肢創(chuàng)傷骨折MPIO和髓內釘固定技術、椎間孔鏡椎間盤摘除等微創(chuàng)領域取得的長足的進步。科室將以三甲醫(yī)院創(chuàng)建為契機,進一步創(chuàng)新工作思路,提升專業(yè)技術內涵,促進學科快速發(fā)展,為廣大患者提供更加優(yōu)質、安全、滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務,以豐碩成果助力“三甲”建設。