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求實創新,砥礪前行——肥東縣人民醫院肝膽外科成功完成一例經皮肝穿刺膽道引流術(PTCD)

閱讀次數:3283 編輯: 肝膽外科 聶鑫 發布時間:2023-09-27
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  近日,肥東縣人民醫院肝膽外科成功為一名患者行經皮肝穿刺膽道引流術(PTCD),該項目的開展是對科室常規外科手術業務范圍的拓展,標志著普外科二病區對肝膽外科疾病的診斷、治療方向邁向更全面的發展。

  患者,男,69歲,以發熱癥狀入院,入院后積極完善相關檢查,腹部彩超、腹部CT、磁共振上腹部平掃+MRCP均提示肝內外膽管結石,診斷為:肝內外膽管結石伴急性膽管炎。肝內外膽管結石伴急性膽管炎肝內外膽管擴張明顯,結石體積較大,患者既往因腹部外傷曾行左肝部分切除術,術后切口愈合不佳,腹壁形成巨大切口疝,可能存在廣泛的術后腹腔粘連,開放手術及腹腔鏡手術實施都存在較大難度,結合患者身體狀況欠佳,術前心電圖提示頻發多源性室性早搏,合并有慢性乙型肝炎,手術耐受性欠佳,針對患者病情,肝膽外科科主任潘宏波主任組織呼吸內科、心血管內科、麻醉科,感染科醫師召開多學科會診,研究制定了適合患者的最佳診療方法,取得患者及家屬的同意后,完善相關術前檢查,于9月25日,手術團隊在安醫肝膽外科專家俞廣進、盧燦亮,超聲專家黃猛主任的指導下,順利完成了B超引導下經皮經肝穿刺膽道鏡鈥激光碎石取石+膽道引流術,患者術后恢復良好。

  據潘洪波主任介紹,經皮肝穿刺膽道引流術(PTCD)是在影像技術下經皮經肝在膽道內放置導管的技術手段。對很多膽道疾病來說,PTCD是首選的治療方案。膽道梗阻會引起膽道壓力增高,造成皮膚鞏膜黃染;還會造成肝細胞腫脹,導致肝細胞功能受損甚至多器官功能障礙。此時可通過膽汁引流降低膽道壓力,改善肝功能,緩解患者痛苦,提高患者的生存質量。

  近年來,在安醫大一附院的大力支持下,肝膽外科團隊積極開展新技術、新業務,腳踏實地、穩步發展、扎實前進,緊跟醫院的快速發展步伐,提高就診水平,以優質的醫療服務和精湛的醫療技術,為創建三級甲等醫院努力奮斗。

 

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